先备案，后就医

医保跨省异地直接结算流程可分为备案、就医、结算三个环节，具体如下：

一、备案流程

1. 线上备案

   通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口办理。需选择备案类型（如长期居住、临时外出等），并填写个人信息及就医地信息。

2. 线下备案

   拨打参保地医保经办机构电话或到窗口办理，提交备案表（需包含就医原因、就医地等关键信息）。

二、就医流程

1. 选择定点机构

   在就医地选择已备案的定点医疗机构，持社保卡或身份证办理挂号、住院等手续。

2. 住院流程

   • 需住院时，持备案表和住院通知单到医院医保办办理住院手续，缴纳30%-40%的住院押金。

   • 异地安置人员需提前电话备案，其他人员按转诊流程办理。

三、结算流程

1. 出院结算

   出院后，医院会自动将费用明细传输至参保地医保系统，个人自付部分由医院垫付，统筹基金支付部分由医院记账。

2. 费用审核

   若未及时备案，需自费结算后补办备案手续，按参保地规定申请手工报销。

四、注意事项

1. 适用范围

   适用于跨省长期居住人员及临时外出就医人员。

2. 材料要求

   长期居住人员需提供居住证等材料，临时外出人员需提供工作证明。

3. 结算规则

   按“就医地目录，参保地政策，就医地管理”原则执行，门诊、住院等费用均可直接结算。

通过以上流程，参保人员可实现异地就医医疗费用的直接结算，避免垫付大额费用。建议办理备案后及时关注医保政策更新，确保待遇享受。