异地医保报销的办理流程主要包括备案申请、就医结算和材料提交三个关键步骤,其中跨省异地就医备案可通过"国家医保服务平台"APP线上办理,报销比例按"就医地目录、参保地政策"执行。
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备案申请
参保人需提前办理异地就医备案,可通过线下医保经办机构或线上渠道(如国家医保服务平台APP、微信/支付宝小程序)提交申请。备案类型包括异地长期居住、异地转诊等,有效期一般为6-12个月。 -
持卡就医
备案成功后,在开通异地联网结算的医院就诊时,直接出示医保卡(或电子医保凭证)即可实时结算,个人仅需支付自费部分。若医院未联网,需先垫付医疗费,再回参保地报销。 -
材料提交(垫付后报销)
垫付医疗费后,需在1年内向参保地医保局提交材料,包括发票原件、费用清单、诊断证明、病历复印件等。部分地区支持线上提交,审核通过后报销款将汇至指定账户。
提示: 各地政策细节(如备案材料、报销比例)可能不同,建议提前咨询参保地医保部门。