结节性多动脉炎（PAN）的治疗核心目标是控制炎症、缓解症状并预防器官损伤，主要采用免疫抑制剂和糖皮质激素联合疗法，重症患者需结合生物制剂或血浆置换。
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糖皮质激素
泼尼松等糖皮质激素是首选药物，能快速抑制炎症反应。初始采用高剂量（如1mg/kg/天），病情稳定后逐渐减量，长期使用需监测骨质疏松等副作用。 -
免疫抑制剂
- 环磷酰胺：适用于重症或器官受累患者，通过静脉或口服给药，需定期检查血常规和肝功能。
- 甲氨蝶呤/硫唑嘌呤：作为维持治疗药物，减少复发风险，但需避免用于乙肝病毒携带者。
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生物制剂
利妥昔单抗（抗CD20单抗）对部分难治性病例有效，尤其合并血管炎时，可替代传统免疫抑制剂。 -
血浆置换
针对急进性肾衰竭或肺出血患者，通过清除血液中的抗体和炎症因子快速缓解病情，常与药物联用。 -
支持治疗与并发症管理
- 抗感染：长期免疫抑制可能增加感染风险，需预防性使用抗生素或抗病毒药物。
- 血压控制：合并高血压时需用ACEI/ARB类药物保护肾功能。
- 疼痛管理：非甾体抗炎药（NSAIDs）可缓解关节痛，但避免用于肾功能不全者。
早期诊断和个体化治疗是关键，患者需定期随访调整方案，多数患者预后良好，但延误治疗可能导致不可逆器官损伤。
