医保结算清单应由医保定点医疗机构上传。这是根据《国家医疗保障局关于印发医疗保障基金结算清单填写规范的通知》等政策文件明确的，医保定点医疗机构需在提供医疗服务后，向医保部门提交医保结算清单以申请费用结算。
1. 医保结算清单的用途
医保结算清单是医保定点医疗机构向医保部门申请费用结算的统一数据清单，包含患者基本信息、诊疗信息、医疗收费信息等190项内容。它不仅是医保费用结算的重要依据，还用于医保大数据统计分析、支付方式改革（如DRG/DIP）以及医保基金监管。
2. 上传清单的责任主体
根据政策规定，医保结算清单由医保定点医疗机构负责上传。这些机构包括各级各类医疗机构，但需为医保定点单位，非定点医疗机构无需上传。
3. 政策依据
《国家医疗保障局关于印发医疗保障基金结算清单填写规范的通知》明确要求定点医疗机构规范填写并上传医保结算清单，确保数据质量。医保部门通过清单数据对医疗机构进行监管，防范医保基金风险。
4. 上传清单的重要性
上传医保结算清单不仅关乎医疗机构的医保费用结算，还直接影响医保基金支付效率、支付方式改革推进以及医保基金监管的精准性。清单数据质量直接关系到医保支付是否合理，以及医疗机构是否能获得应有的医保费用。
5. 清单的填写与上传要求
医保结算清单需严格按照《医疗保障基金结算清单填写规范》填写，包括ICD编码的规范使用、诊断和手术操作代码的准确性等。上传时，需确保数据完整、准确，避免因信息错误导致结算问题。
总结
医保结算清单由医保定点医疗机构负责上传，这是医保费用结算和支付方式改革的重要环节。医疗机构需严格按照政策要求填写并上传清单，以确保医保结算流程的规范性和医保基金使用的安全性。
