城乡居民医疗保险的起始时间需根据参保类型和地区政策进行区分，具体如下：

一、制度起始时间

1. 城乡居民医保整体框架

   城乡居民医疗保险制度最早可追溯至 2003年 ，当时启动了新型农村合作医疗试点。2019年，该制度与城镇居民医疗保险合并为 城乡居民医疗保险 ，全国范围内统一实施。

2. 部分地区具体起始时间

   • 兰州市 ：2024年城乡居民医保缴费于当年9月1日开始，待遇享受期延续至2025年12月31日。

   • 武汉市 ：城乡居民医保实际执行时间为 2007年9月1日 ，实行个人缴费与政府补助相结合的筹资方式。

   • 吉林省 ：2025年1月1日起实行省级统筹，但参保登记截至2025年2月28日，待遇保障周期为2025年全年。

二、缴费时间与待遇享受

• 缴费时间 ：通常为每年9月至次年3月，具体以当地医保部门通知为准。例如，2025年吉林省的集中缴费期为2024年9月1日至2025年2月28日。

• 待遇享受 ：缴费完成后，次年1月1日起开始享受门诊、住院等医疗保障待遇。部分地区（如兰州市）对连续参保或零报销家庭给予财政补贴（如670元）。

三、注意事项

1. 政策差异 ：不同城市可能存在参保范围、缴费标准等差异，建议通过当地医保局或官方渠道确认。

2. 缴费年限 ：医保待遇通常与缴费年限相关，断缴可能导致待遇中断，建议按时缴费。

城乡居民医疗保险的起始时间需结合具体地区政策判断，但整体框架始于2003年，2019年实现全国统一。