2025年辽宁省医保最低标准因参保类型和地区存在差异,城乡居民医保个人缴费最低335元/年(未成年人)至445元/年(成老年人),职工医保月缴费基数下限为4077元至5480元(按地区浮动),大病保险起付线统一调整为12000元。特殊人群(如低保对象、特困人员)可享受全额或部分缴费补助。
-
城乡居民医保:未成年人年缴费335元,成老年人445元,财政补助每人每年670元。集中缴费期为2024年11月1日至12月31日,逾期补缴将设30天待遇等待期。高血压、糖尿病门诊用药保障年度支付限额最高400元,政策范围内报销60%。
-
职工医保:缴费基数下限因地而异,如沈阳市8073元/月、丹东市5480元/月,灵活就业人员缴费比例多为6%(如沈阳月缴484.38元)。男性需累计缴费满30年、女性满25年方可退休后免缴。
-
大病保险与特殊待遇:起付标准12000元,困难群众降低50%。沈阳居民大病保险年度最高支付40万元,连续参保可获4000元激励额度。门诊慢性病(如恶性肿瘤、透析)报销比例提升,部分病种无起付线。
-
特殊群体减免:特困人员、孤儿等全额免除个人缴费;低保对象、重度残疾人等享受60%-100%财政补助。沈阳成年居民个人缴费460元/年,低保对象仅需自付184元。
参保人员需关注当地医保局公告,及时完成缴费以确保待遇无缝衔接。灵活就业者及用人单位应核对最新基数,避免断缴影响权益。