企业退休职工医保规定主要涉及参保条件、缴费年限、待遇标准及报销流程等方面，具体如下：

一、参保条件

1. 基本要求

   参加职工基本医疗保险的国家机关、事业单位、企业等单位的离休、退休、退职职工，均享受医疗保险待遇。

2. 特殊群体

   • 国有企业改制前的退休人员，按原政策享受终身医保待遇。

二、缴费年限与退休待遇

1. 累计缴费年限

   • 男性满25年、女性满20年，且累计缴费满10年，可办理退休手续并享受医保待遇。

   • 若未达年限，需补缴差额部分，补缴费用以退休时缴费标准为基数。

2. 退休后缴费

   • 退休后不再缴纳基本医疗保险费，但可继续享受医保待遇。

三、待遇标准

1. 门诊报销

   • 退休人员门诊费用可报销，具体比例因地区而异，通常低于在职职工（如70%-90%）。

   • 部分地区对慢性病（如恶性肿瘤放化疗）实行门诊特殊病待遇，参照住院报销。

2. 住院报销

   • 住院费用报销比例根据工龄确定：工龄满30年及以上为90%，15-21年为85%，21-30年为80%，30年以上为75%。

   • 起付线标准：一级医院360元、二级医院580元、三级医院970元。

3. 个人账户

   • 退休后每月由统筹基金按职工月平均工资的4.5%-5.5%划入个人账户，用于门诊、药店购药及住院自费部分。

四、报销流程

1. 医疗费用垫付

   • 门诊、住院费用由参保人员先行垫付，非定点医疗机构需自费。

2. 报销申请

   • 提供门诊/住院病历、费用清单等材料，向医保经办部门申请报销。

3. 待遇享受

   • 统筹基金按比例支付，个人自付部分由参保人员承担。

五、其他注意事项

1. 异地就医

   • 需办理异地就医备案，非定点医疗机构费用自费。

2. 大额补充医疗保险

   • 部分地区要求退休人员额外缴纳120元/年的大额补充医疗保险费。

3. 违规行为拒付

   • 未经批准在非定点机构就医、药品费用等不予报销。

以上政策以国家及地方最新规定为准，具体待遇可能因地区经济水平和医保政策差异而调整。