湖北省居民医保异地就医报销比例根据就医类型、医院级别及是否备案等因素有所不同，具体如下：

一、省内异地就医报销比例

1. 备案后报销比例

   • 报销比例通常为省直同级别定点医药机构的70%-95%，具体取决于医院级别：

     • 一级医院：75%

     • 二级医院：65%

     • 三级医院：55%

   • 若办理异地就医转诊备案，比例再降低10个百分点。

2. 起付标准与封顶线

   • 起付标准：三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。

   • 最高支付限额：不同城市存在差异，例如孝感市安陆市为15万元，起付线800元，报销比例50%-95%。

二、跨省异地就医报销比例

1. 备案后报销比例

   • 报销比例范围为70%-95%，具体由参保地与就医地医保政策共同确定。

   • 特殊情况：长期居住地异地就医备案后比例可能更高。

2. 费用区间与报销比例

   • 门槛费以上至3000元：88%

   • 3000-5000元：90%

   • 5000-10000元：92%

   • 10000元以上：95%

   • 乙类药品：80%

   • 贵重药品：70%

   • 特殊检查/治疗：70%

三、其他注意事项

1. 退休人员优惠

   • 退休人员（60岁以上）在异地就医时，起付标准可降低100-200元，例如70岁退休人员三级医院起付标准为600元。

2. 即时结算

   • 武汉市异地就医即时结算率高达97.2%，其他城市可能略有差异。

3. 违规后果

   • 未备案或非定点医疗机构就医，报销比例可能降低50%。

建议参保人员根据就医地政策选择备案类型，并提前确认医院是否为异地定点机构，以获取准确报销比例。