入职体检报告中的异常情况需根据具体行业规范和岗位要求综合判断，以下为常见不能入职的情形：

一、传染病相关异常

1. 活动性肺结核

   胸部X光或CT确诊为活动性肺结核时，因飞沫传播风险高，通常无法入职。需完成规范治疗后经医生评估治愈方可入职。

2. 乙型肝炎（大三阳/小三阳）

   大三阳（乙肝五项阳性且病毒载量高）或小三阳（病毒载量低且肝功能正常）可能因病毒传播风险被拒录，部分岗位需综合评估。

3. 艾滋病（HIV阳性）

   由于免疫系统受损且具传染性，通常无法入职。

4. 梅毒/淋病等性传播疾病

   活动性感染需治疗，治愈后需定期复查合格。

二、重要脏器功能严重受损

1. 严重心脏病

   如严重心律失常（三度房室传导阻滞）、重度瓣膜病变（如主动脉瓣关闭不全）等，可能引发心血管事件，无法胜任高强度工作。

2. 肝病

   肝功能严重异常（如肝硬化失代偿期）或肝癌未治愈者，因代谢、解毒能力下降，通常无法入职。

3. 糖尿病并发症

   未控制的高血糖伴视网膜病变、肾病等，可能影响工作能力。

三、精神类疾病相关异常

• 精神分裂症/重度抑郁症

  病情未控制者可能影响工作状态和安全性，企业通常拒绝录用。

四、其他关键指标异常

1. 视力/听力障碍

   未矫正视力低于岗位要求或双耳听力严重受损（佩戴助听器仍无法正常沟通）者，无法胜任依赖视听的岗位。

2. 药物/毒品滥用史

   检测阳性者（如大麻、可卡因）需接受康复治疗并定期复查，否则不予录用。

3. 职业禁忌症

   如粉尘作业者患尘肺病、接触毒物者未进行专项检查等，可能因健康风险被拒录。

五、其他注意事项

• 慢性病管理 ：部分轻度慢性病（如轻度贫血、高血压）可通过调整岗位或治疗合格入职，但需提供医疗证明。

• 地区政策差异 ：国家对传染病、职业病等有明确法规，部分特殊行业（如食品、医疗）要求更严格。

建议求职者提前咨询医生，针对异常指标制定改善计划，并根据岗位要求准备相关证明材料。