买了广州城乡居民医保后，可通过线上/线下渠道直接结算医疗费用，享受年度最高35.7万元的统筹支付限额，涵盖住院、门诊特定病种及普通门诊。关键操作包括选定定点机构、激活医保电子凭证、区分报销比例，具体使用方式如下：
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就医前准备
激活医保电子凭证（通过“穗好办”APP或微信/支付宝），或携带社保卡/身份证。首次门诊需选定1家基层医疗机构（未成年人可额外选1家专科机构），一年内原则上不可变更。门特病种需先由指定医院确诊并办理审核手续。 -
费用结算规则
- 普通门诊：基层机构报销60%-80%（学生最高1000元/年，其他居民600元/年），转诊后报销比例提高。
- 住院/门特：一级医院起付标准最低，三级医院报销比例较低但限额更高（检验检查费三级限1500元/次）。乙类项目需先自付15%-50%，剩余部分按比例报销。
- 大病保险：个人自付超1.8万元部分可二次报销，年累计最高支付45万元。
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线上操作指南
通过“穗好办”APP查询参保状态、办理选点变更；使用“粤医保”小程序完成门特备案或生育就医登记。零星报销材料（发票、清单等）需在出院后2年内提交至医保经办机构。 -
特殊情况处理
急诊未带卡需3个工作日内补登记，遗失期间凭挂失证明就医。非广州户籍学生可选择在学籍地或广州参保，但不可重复享受待遇。
提示：每年12月20日前完成次年保费缴纳，逾期可能影响待遇。直接结算时系统自动扣减医保支付部分，无需垫付后报销。
