单瘫（单一肢体瘫痪）可能是神经系统或肌肉骨骼系统疾病的信号，常见病因包括脑卒中、脊髓损伤、周围神经病变及肌病等。关键提示：突发单瘫需警惕脑血管意外，渐进性单瘫可能与肿瘤压迫或神经退行性疾病相关，而伴随肌萎缩或感觉障碍则提示周围神经或脊髓病变。
- 脑血管疾病：脑梗死、脑出血等可导致大脑运动区受损，引发对侧上肢或下肢中枢性单瘫，常伴言语障碍或意识改变。
- 脊髓病变：脊髓肿瘤、外伤或炎症（如脊髓灰质炎）若累及单侧前角或神经根，可引起同侧周围性单瘫，伴根性疼痛或感觉异常。
- 周围神经损伤：臂丛神经炎、椎间盘突出或外伤压迫神经丛/神经干，导致弛缓性瘫痪，伴明显肌萎缩和腱反射消失。
- 肌肉疾病：罕见情况下，肢带型肌营养不良等肌病早期可能表现为单肢无力，但通常进展为对称性瘫痪。
- 其他病因：颅内感染（如脑脓肿）、重症肌无力或癔症性瘫痪也可能以单瘫为表现，需结合发热、波动性肌无力或心理因素鉴别。
总结：单瘫病因复杂，从急诊到慢性病均可能涉及。若突发单瘫或伴随意识障碍、剧烈头痛，需立即就医；渐进性症状则应排查肿瘤或退行性疾病。早期诊断与干预对改善预后至关重要。
