河北省2025年城乡居民医保新政策主要包括以下内容:
一、缴费标准与征缴期
- 缴费标准
-
个人缴费:每人每年400元,较上年增加20元
-
财政补助:每人每年不低于670元,较上年增加30元
-
总筹资标准:不低于1070元
- 征缴期
-
集中征缴期:2024年9月1日至12月28日,分为两个阶段:
-
9-11月:1月1日至25日
-
12月:1日至28日
-
新生儿参保:需在出生90天内办理参保登记缴费
二、参保激励机制
- 连续参保激励
-
连续参保满4年的参保人员,每连续参保1年,大病保险最高支付限额提高2000元,累计不超过原封顶线的20%
-
断保后重新参保,连续参保年数重新计算,但前期积累的奖励额度清零
- 零报销激励
- 当年基金零报销的参保人员,次年大病保险最高支付限额提高2000元,累计不超过原封顶线的20%
三、待遇保障
- 门诊待遇
- 实现门诊慢性病保障,具体报销比例和病种范围需参考当地政策
- 大病保险
- 以每人每年约75元标准划拨,具体金额由统筹区根据经济水平和基金承受能力调整
- 特殊群体资助
-
特困人员:全额资助,无需缴费
-
低保对象/边缘易致贫人口:90%定额资助(每人每年约268元)
-
其他脱贫人口:60%定额资助(每人每年约268元)
四、断保待遇等待期
- 未参保或断保人员需等待3个月才能享受待遇,断保期间不累计缴费年限
五、其他注意事项
-
缴费方式 :可通过“河北税务”微信公众号或线下村委会办理,职工医保参保人员可用职工医保个人账户代缴
-
政策调整 :具体待遇细节以当地最新文件为准
以上政策综合了政府补贴与个人缴费,旨在扩大医保覆盖范围并提升保障水平。