城镇医保异地门诊可以报销，但需满足备案、定点机构等条件，且报销比例通常低于本地。 关键亮点包括：普通门诊可直接结算（需提前备案）、报销执行“就医地目录、参保地待遇”原则、未备案者需回参保地手工报销，以及高血压等5类慢特病门诊支持跨省直接结算。
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备案是前提：跨省异地就医需通过“国家医保服务平台”App或小程序备案，长期居住者备案长期有效，临时外出者备案6个月内有效。未备案则需先自费再回参保地申请手工报销，且报销比例降低10%-20%。
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结算规则：异地门诊报销遵循“就医地目录、参保地待遇”。即药品、诊疗项目按就医地标准判定是否可报，而起付线、报销比例和封顶线按参保地政策执行。例如，某地普通门诊报销比例为60%，年度限额400元。
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支持病种与机构：高血压、糖尿病等5类门诊慢特病可跨省直接结算，但需在就医地已开通服务的定点机构就诊。非直接结算病种或非定点机构费用需回参保地报销。
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材料与流程：直接结算需持医保码或社保卡；手工报销需准备发票、费用清单、病历等材料，通过线上预审或线下窗口提交，审核后报销款将返还至账户。
提示：异地就医前建议查询就医地定点机构开通情况，并确认备案状态。若遇系统故障未能直接结算，可及时联系医疗机构补记账或申请手工报销。
