枣惠保的保障范围涵盖多个方面,具体如下:
一、核心保障内容
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医保内费用报销
覆盖住院医疗费用,包括门诊、住院等符合医保目录的费用。
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医保外费用保障
包含自费药品、诊疗项目及住院床位等医保目录外的支出。
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门诊特定高额药品保障
覆盖治疗重大疾病所需的特定药品费用。
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罕见病药品保障
包含国家医保目录外的罕见病用药费用。
二、特殊人群与限制说明
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年龄与职业限制 :无年龄、职业及既往症限制,覆盖灵活就业人员、职工及居民。
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既往症条款 :投保前已确诊的门诊慢性病患者(如高血压、糖尿病)及享受过职工大额/大病报销的人群,需符合投保条件。
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责任除外情形 :境外就医、工伤/生育保险赔付、第三方责任等不纳入保障范围。
三、产品特点
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价格亲民 :年缴仅需99元,保障额度达310万元。
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政府指导 :由枣庄市政府监督,中国人寿市场化运作。
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普惠性 :覆盖枣庄市全体居民,助力减轻重大疾病经济负担。
以上信息综合了官方文件及理赔案例,确保全面反映产品保障范围。