社保和职工医保是一起缴纳的，具体说明如下：

一、社保与职工医保的关系

1. 包含关系

   职工医保是社保体系的重要组成部分，属于社保的五大险种（养老、医疗、失业、工伤、生育保险）之一。

2. 缴费方式

   • 单位缴费 ：由用人单位代扣代缴，费用从职工工资中扣除。

   • 个人缴费 ：职工需按比例缴纳，通常为工资的8%左右。

二、不同参保群体的缴费情况

1. 单位就业人员

   在用人单位就业的职工，需同时参加职工医保和职工社保中的其他险种（养老、失业、工伤、生育保险），费用由单位和个人共同承担。

2. 灵活就业人员

   • 可选择参加职工养老保险和职工医疗保险，或仅参加其中一项。

   • 若选择单独参保，需自行向社保机构缴纳费用。

3. 城乡居民社保

   • 养老保险和医疗保险需分别参保，居民可自主选择是否同时缴费。

三、法律依据与注意事项

• 法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》明确规定职工应参加职工医保，由单位和个人共同缴纳。

• 缴费时间 ：通常按月缴纳，具体比例可能因地区政策略有差异。

• 缴费基数 ：以职工工资为基数，低于当地最低工资标准或高于职工平均工资300%的，按相应标准调整。

社保与职工医保在单位就业人员中是合并缴纳的，但灵活就业人员可根据需求选择参保组合。