脊髓马尾受累是指脊髓末端和马尾神经受到压迫或损伤的病症,主要表现为下肢疼痛、麻木、无力及大小便功能障碍。这种情况通常由腰椎间盘突出、椎管狭窄、肿瘤或外伤引起,需要及时诊断和治疗以避免神经功能永久性损伤。
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常见病因
- 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫马尾神经,导致疼痛和功能障碍。
- 椎管狭窄:先天或后天因素导致的椎管变窄,压迫神经根。
- 肿瘤或囊肿:脊髓或周围组织的占位性病变可能直接压迫马尾神经。
- 外伤或感染:脊柱损伤或炎症也可能影响马尾神经功能。
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典型症状
- 下肢放射痛:疼痛从腰部向下肢放射,活动时加重。
- 感觉异常:如麻木、刺痛或灼热感,常见于臀部、大腿或足部。
- 运动障碍:腿部无力,严重时可能影响行走。
- 大小便失禁:膀胱或直肠功能受损,导致排尿、排便困难。
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诊断与治疗
- 影像学检查:MRI或CT可清晰显示神经受压情况。
- 保守治疗:轻症可通过药物、物理治疗缓解症状。
- 手术治疗:严重压迫需手术减压,如椎间盘切除或椎管成形术。
早期干预是关键,若出现相关症状应尽早就医,避免神经损伤加重影响生活质量。