肌性肌无力是一种神经肌肉传递障碍的自身免疫性疾病，核心表现为骨骼肌无力和易疲劳，活动后加重、休息后减轻，具有“晨轻暮重”的典型特征。其病因与免疫系统攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体有关，可能导致眼睑下垂、吞咽困难甚至呼吸困难，但通过规范治疗可有效控制症状。
-
核心症状与特点
患者常出现眼睑下垂、复视、咀嚼无力等局部症状，或四肢近端肌肉无力（如抬臂困难）。最显著的特点是“病态疲劳”——轻微活动后肌力迅速下降，休息后缓解，但反复发作。严重时可能累及呼吸肌，引发危及生命的危象。 -
病因与发病机制
主要因自身抗体（如乙酰胆碱受体抗体）破坏神经肌肉信号传递，约10%患者合并胸腺瘤或胸腺增生。遗传、感染或药物因素也可能诱发。 -
诊断方法
需结合新斯的明试验（注射后观察症状改善）、血液抗体检测（阳性率超80%）及电生理检查（如重复神经电刺激），以排除其他肌肉疾病。 -
治疗与管理
- 药物：胆碱酯酶抑制剂（如溴吡斯的明）快速缓解症状，免疫抑制剂（如激素、硫唑嘌呤）长期控制免疫异常。
- 手术：胸腺切除对合并胸腺异常者效果显著。
- 急性期：血浆置换或免疫球蛋白冲击治疗可快速稳定病情。
-
生活调整与预后
避免过度劳累、感染和精神压力，选择易吞咽的食物，适度锻炼（如散步）。多数患者通过规范治疗可接近正常生活，但需终身随访。
提示：若出现晨轻暮重的肌无力症状，尤其伴随眼肌或呼吸问题，务必尽早就医排查。早期干预能显著改善预后。
