肝脂肪变，又称脂肪肝，是指肝细胞内脂肪的异常积累，是一种常见的肝脏病变。这种病变可由多种原因引起，包括肥胖、糖尿病、高脂饮食和酒精滥用等。
肝脂肪变的主要成因
- 肥胖：脂肪肝常与体重超标相关，尤其是腹部脂肪堆积。
- 高脂饮食：长期摄入高脂肪、高糖食物会加重肝脏脂肪沉积。
- 酒精滥用：大量饮酒可导致酒精性脂肪肝。
- 代谢紊乱：如糖尿病和胰岛素抵抗，可促进脂肪在肝脏堆积。
症状表现
肝脂肪变早期通常无明显症状，但部分患者可能出现以下表现：
- 乏力、疲劳；
- 肝区不适或疼痛；
- 腹胀、食欲不振。
诊断方法
- 肝脏超声：可观察肝脏回声增强、结构变化等，用于初步筛查。
- 肝脏CT或MRI：提供更详细的脂肪沉积图像，有助于评估严重程度。
- 组织活检：通过显微镜观察肝细胞脂肪变，可明确诊断。
治疗措施
- 生活方式干预：
- 健康饮食：减少高脂肪、高糖食物摄入，增加膳食纤维。
- 适度运动：如慢跑、游泳等，以改善代谢。
- 药物治疗：
- 调节脂肪代谢和糖代谢的药物，如多烯磷脂酰胆碱胶囊。
- 手术治疗：
- 对于严重肥胖患者，可考虑减肥手术；终末期患者可进行肝脏移植。
预防脂肪肝
- 控制体重：避免肥胖，尤其是腹部脂肪堆积。
- 健康饮食：减少油腻食物，增加蔬菜水果摄入。
- 戒酒：避免长期过量饮酒。
- 积极治疗原发病：如糖尿病、高脂血症等。
通过调整生活方式和积极治疗，肝脂肪变通常是可逆的。但如果长期忽视，可能发展为更严重的肝脏疾病，如肝硬化或肝癌。
