肝脂肪变（脂肪肝）是一种以肝细胞内脂肪异常堆积为特征的代谢性疾病，早期可逆但可能发展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。 关键诱因包括肥胖、酒精、糖尿病和高脂饮食，多数患者无症状，少数出现乏力、肝区隐痛或腹胀。
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病因与分型
根据病因分为酒精性脂肪肝（AFLD）和非酒精性脂肪肝（NAFLD），后者占90%以上。肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症是NAFLD的主要驱动因素，而长期过量饮酒直接损伤肝细胞代谢功能。 -
症状与危害
早期常无症状，部分患者表现为疲劳、右上腹不适。若不干预，可能进展为脂肪性肝炎、肝纤维化，最终导致肝硬化或肝功能衰竭。脂肪肝还与心血管疾病、2型糖尿病风险升高相关。 -
诊断与逆转
通过超声、肝功能检测或弹性成像（FibroScan）确诊。黄金逆转期需综合干预：- 饮食：采用地中海饮食模式，限制果糖、饱和脂肪，控制总热量。
- 运动：每周≥150分钟有氧运动，结合抗阻训练。
- 代谢管理：控制血糖、血脂、血压，BMI建议维持在18.5-23.9。
提示：脂肪肝并非亚健康，而是需早期干预的代谢性疾病。定期体检、戒酒、减重5%-10%即可显著改善肝脏状态。从今日起调整生活方式，守护肝脏健康！
