根据2025年医保新政策，个人账户返还标准主要分为以下几类，并因地区政策差异较大：

一、退休人员个人账户返还

1. 固定金额返还

   部分地区对退休人员实行固定金额返还，例如：

   • 山东：70岁以上每月返125元，70岁以下每月返100元；

   • 无锡：企业退休人员按7%比例返款，事业单位退休人员按4%返款。

2. 按养老金比例返还

   其他地区根据退休人员养老金的一定比例返款，例如：

   • 某地按养老金的4%计算，若退休人员养老金4000元，则每月返款160元；

   • 无锡企退职工按个人养老金的7%返款，若养老金5000元，则返款350元。

二、在职职工个人账户返还

1. 按缴费基数比例划入

   在职职工个人账户返还比例通常为本人缴费基数的2%-4.2%，具体分为：

   • 45周岁及以下：2.8%

   • 45-60岁：3%

   • 60岁以上：4.2%；

   • 例如：缴费基数6000元的职工，每月返款金额为6000×2.8%+6000×3%（若45-60岁）=368元。

2. 改革前政策对比

   改革前个人账户返还比例曾达3%-5%，改革后统一降至2%-4.2%，但门诊报销比例从30%提升至50%。

三、其他注意事项

1. 地区差异显著

   同一城市不同群体（如企业/事业单位退休人员）的返款比例可能不同，需以当地最新政策为准；

2. 个人账户共济功能

   部分地区允许个人账户资金与家人共用，但仅限支付门诊费用，不可用于其他医疗支出；

3. 养老金与返款关系

   返款金额与当地人均养老金、个人缴费基数及政策调整密切相关，例如人均养老金3600元的地区，按3%比例返款时，5000元养老金者每月返款150元。

建议参保人员关注当地医保部门发布的最新通知，以获取准确信息。