蛛网膜粘连是指由于各种原因造成蛛网膜发生粘连,可导致脑脊液外流失畅,压迫神经从而引起一系列症状的疾病。
病因
- 感染:如结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。
- 颅骨及脊柱病变:如颅底凹陷症、脊柱骨质增生、腰椎间盘突出症等。
- 外伤及医源性损伤:如颅脑外伤、脊柱外伤、椎管穿刺、椎管手术等。
- 异物进入蛛网膜下腔:如蛛网膜下腔出血、抗菌素、麻醉剂、造影剂等。
- 其他:如脊髓空洞症、多发性硬化等。
症状
蛛网膜粘连主要的临床表现为:
- 头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的表现。
- 视力障碍:如视力模糊、视野缺损等。
- 眼球震颤、头晕、耳鸣等。
- 颈项强直。
- 癫痫发作。
- 肢体协调性变差。
- 尿频、尿急等。
检查
- 体格检查:包括视诊和脑神经系统检查。
- 实验室检查:如血常规、结核菌素试验、脑脊液检查等。
- 影像学检查:如X线检查、CT、MRI等。
诊断
根据病史、蛛网膜粘连及相关检查做出诊断。
治疗
- 非手术疗法:包括药物疗法、椎管内氧气注入疗法、对症处理和中草药疗法等。
- 手术疗法:对非手术疗法无效且症状较重影响日常生活者,则需行手术治疗。
预后
- 有明确原因所致者,如病因能及早消除,预后一般较好。
- 炎症性原因所致者预后欠佳,尤其是化脓性感染所致者。
- 已进入后期的病例,多因全椎管内蛛网膜下隙广泛粘连所引起的截瘫及各种并发症而死亡。
通过以上分析,希望对您了解蛛网膜粘连有所帮助。如果您有相关症状或疑虑,建议及时就医进行专业诊断和治疗。