胆囊增大最常见的原因是胆囊结石或胆囊炎,这两种情况占临床病例的80%以上。胆道梗阻、胆囊功能异常或肿瘤也可能导致胆囊体积增大。及时诊断和治疗可避免并发症,如胆囊穿孔或感染扩散。
- 胆囊结石:结石阻塞胆囊管或颈部,导致胆汁淤积,胆囊被动扩张。患者常出现右上腹绞痛,尤其在进食油腻食物后症状加重。
- 胆囊炎:急性或慢性炎症使胆囊壁增厚、水肿,同时可能伴随结石嵌顿,进一步引发胆囊胀大。发热、恶心及墨菲征阳性是典型表现。
- 胆道梗阻:胆总管结石、肿瘤或胰头占位压迫胆管,造成胆汁排出受阻,胆囊代偿性增大。可能伴随黄疸、尿液颜色加深。
- 胆囊功能异常:如胆囊收缩不良或神经调节障碍,导致胆汁排空延迟,长期可引发胆囊增大,常见于糖尿病或长期禁食患者。
- 肿瘤性病变:胆囊息肉或恶性肿瘤生长占据囊腔,或侵犯胆管引发梗阻性增大。需通过影像学及活检明确性质。
若发现胆囊增大,应结合超声、CT等检查明确病因。早期干预可有效缓解症状,避免病情恶化。日常注意低脂饮食、规律进食,减少胆汁淤积风险。