急性肠扭转是一种突发性急腹症,由肠道及其系膜发生异常旋转导致肠梗阻和血运障碍,典型表现为剧烈腹痛、呕吐和腹胀,严重时可引发肠坏死危及生命。
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发病机制
肠扭转多因肠道固定结构异常(如先天性肠系膜过长)或外部因素(剧烈运动、饱餐后弯腰)诱发,肠管以系膜为轴心旋转180°~720°,造成肠腔闭塞和血管受压。 -
典型症状
- 突发绞痛:脐周或下腹持续性疼痛阵发性加剧;
- 呕吐与便秘:早期频繁呕吐胃内容物,后期可能呕出粪样物;
- 腹胀不对称:部分患者腹部可见局部隆起(如乙状结肠扭转)。
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高危人群
老年人(肠道韧带松弛)、长期便秘者(乙状结肠冗长)、新生儿(肠旋转不良)及腹部术后粘连患者易发。 -
紧急处理
疑似肠扭转需立即禁食禁水并就医,通过腹部X线、CT确诊;轻度扭转可能尝试肠镜复位,严重者需手术解除扭转并切除坏死肠段。
提示:避免饱餐后剧烈运动,长期便秘者需及时干预,突发腹痛伴呕吐应警惕肠扭转风险。