石家庄医保比例单位和个人

根据2025年最新政策,石家庄医保缴费比例及报销比例如下:

一、职工医保缴费比例

  1. 用人单位

按缴费基数的6.5%缴纳(不含生育保险缴费率)。

  1. 在岗职工个人

按本人上年度工资收入的2%缴纳。

  1. 灵活就业人员

按全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的6.5%缴纳,不缴纳生育保险。

二、职工医保报销比例

一、门诊待遇

  • 普通门诊

  • 45岁以下在职职工:起付线3000元,报销比例60%;

  • 45岁及以上在职职工:起付线3500元,报销比例60%;

  • 退休职工:起付线5000元,报销比例60%。

  • 村卫生室/社区卫生服务站 :无起付线,报销95%,日限额50元。

二、住院待遇

  1. 起付线与报销比例
  • 市域内县(市)定点医疗机构:

  • 一级及以下:起付线100元,报销98%;

  • 二级:起付线200元,报销93%;

  • 三级:起付线600元,报销85%;

  • 省属三级:起付线900元,报销82%。 - 跨省临时就医:

  • 大病保险0-1万元:报销80%;

  • 1-2万元:报销85%;

  • 2-3万元:报销90%;

  • 3万元以上:报销95%。

  1. 年度限额

基本医保+大病保险年度限额为75万元。

三、其他说明

  • 退休职工待遇 :起付线降低100元(最低不低于100元),报销比例提高3%(个人负担不低于1%)。

  • 缴费基数

  • 单位:按职工上年度工资总额的6.5%缴纳;

  • 个人:按全市平均工资的6.5%缴纳(灵活就业人员)。

三、历史对比(2021年数据)

  • 缴费比例 :单位8%、个人2%;

  • 报销比例 :普通门诊60%、住院80%-98%(三级医院)。

以上政策自2025年1月10日起实施,灵活就业人员及退休职工待遇有所调整。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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