职工医保缴费报销流程可分为门诊、住院两大类，具体如下：

一、门诊报销流程

1. 就医时结算

   在医保定点医疗机构就医时，需出示医保卡或电子医保凭证挂号、就诊。门诊费用可通过直接刷卡结算，系统自动扣除医保报销部分，个人仅需支付自费部分。

2. 特殊门诊报销

   若参保人员患有门诊重症疾病（如高血压、糖尿病），需按季度（1-4月、6-9月等）申报，提供门诊医疗收据、处方、检查报告等材料，经审核后5个工作日内完成报销。

二、住院报销流程

1. 本地住院

   • 出院时持医保卡到医院医保处办理结算，系统自动抵扣医保报销金额，押金退还。

2. 异地住院

   • 需提前办理异地就医备案或转诊手续，携带住院发票、费用明细清单、出院记录、转诊单等材料，回到参保地社保部门报销。

三、其他注意事项

1. 材料要求

   • 门诊报销需提供门诊病历、出院小结、发票、费用清单等；

   • 住院报销需加盖医院及投保单位公章的住院申批单、发票等。

2. 报销时效

   • 门诊费用一般5个工作日内到账；

   • 异地住院报销需在次月28日前完成。

3. 费用垫付与补缴

   • 若未及时结算，可垫付费用后凭票据到社保局报销。

四、职工医保缴费方式

职工医保需由单位按月缴纳，个人不直接缴费。若单位未缴，可通过劳动仲裁或诉讼维权。

以上流程以当地社保政策为准，具体材料及比例可能因地区差异略有不同，建议咨询当地社保机构确认。