医保第二次住院起付标准通常为首次住院的50%-60%，且随住院次数增加逐步降低或免除，具体金额与医疗机构等级、参保类型及地区政策相关。例如，职工医保在三级医院第二次住院起付线多为300-600元，居民医保则普遍减半至200-400元，部分城市对儿童、老人等群体还有额外优惠。
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职工医保二次住院标准：多数地区规定，第二次住院起付线为首次的50%。如三级医院首次800元，二次降至400元；部分城市（如深圳）三级医院二次为300元，烟台市第三次住院则免除起付线。退休人员通常享受更低标准。
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居民医保二次住院优惠：城乡居民医保二次住院起付线多为首次的50%-60%，如桂林市三级医院从600元降至300元，濮阳市对县级及以上医院统一减半。部分地区对儿童、80岁以上老人进一步降低标准。
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医疗机构等级差异：起付线随医院级别递增，一级医院二次住院可能仅需100-200元（如深圳一级医院100元），而三级医院需300-600元。跨等级住院按次数对应标准支付。
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年度累计限额与减免：部分地区设定年度起付线累计上限（如2000元），或从第三次住院起免除起付线（如镇江市）。连续参保时间越长，待遇可能更优。
提示：具体标准需以当地医保政策为准，建议通过医保局官网或热线查询细则，合理规划就医安排以减轻负担。
