医疗费用、药品、部分自费项目

医保账户支付范围主要包括以下几个方面，具体如下：

一、主要支付范围

1. 医疗费用

   包括门诊（普通/特需）、住院、手术等符合医保目录的医疗费用，但需扣除起付标准后按比例报销。

2. 药品及医疗器械

   购买国药准字号药品、中药饮片、医疗器械（含耗材）及消毒用品等由个人负担的费用。

3. 商业补充保险费用

   可用于支付参保人员本人及近亲属购买普惠型商业补充医疗保险的费用。

4. 大额医疗费用补助

   参保人员本人需缴纳的大额医疗费用（如重大疾病）可获补助。

5. 个人缴费部分

   包括城乡居民医保、长期护理保险等个人缴费金额。

二、禁止支付范围

1. 非医疗相关费用

   生活用品、食品、化妆品、美容整形（如整容手术）、健身消费等均不在支付范围内。

2. 特定医疗服务项目

   包括挂号费（特需/专家挂号）、病历工本费、院外会诊费、自请特别护士费等。

3. 健康体检与保健性诊疗

   全身检查、营养咨询、近视矫正术等非紧急、非必需的医疗项目。

4. 高端医疗设备检查

   如PET-CT、高端MRI等超出医保目录的先进检查项目。

三、其他说明

• 异地就医 ：参保人在异地联网结算的定点机构就医，可按规定使用个人账户资金。

• 账户管理 ：个人账户资金按年结余，用于支付上述合规费用，不足部分进入自负段。

以上范围以国家及地方医保政策为准，具体支付比例和起付标准可能因地区而异。