医保二次住院报销新规主要包含以下要点：

一、起付标准

1. 年度累计起付线

   • 首次住院：1300元

   • 第二次及以后住院：650元（即首次起付标准的50%）

   • 退休人员全年统一起付线为1300元

2. 不同身份差异

   • 在职职工门诊、急诊起付线2000元，退休人员为1300元

二、报销比例与限额

1. 报销比例分段

   • 居民医保：

     • 超出起付线0-1万元：60%

     • 1-3万元：65%

     • 3-5万元：70%

     • 5万元以上：75%

     • 最高支付限额40万元

   • 职工医保：

     • 超出起付线0-1万元：80%

     • 1-3万元：85%

     • 3-5万元：90%

     • 5万元以上：95%

     • 最高支付限额40万元

2. 退休人员特殊政策

   • 起付标准7000元（部分地区如北京），报销比例逐段提高

三、报销流程

1. 首次住院

   • 直接在医院结算时同步完成基本医保和二次报销（部分地区支持一站式结算）

   • 未同步需手动提交材料至社保部门

2. 多次住院

   • 第二次及以后住院，仅需支付650元起付线，剩余费用按比例报销

3. 材料要求

   • 需提供身份证、社保卡、医疗费用清单、诊断证明等

四、其他注意事项

1. 地区差异

   • 具体起付标准、报销比例可能因地区政策不同存在差异，建议参保人咨询当地医保部门

   • 例如北京居民医保起付线2024年为30,404元

2. 报销限额

   • 二次报销设有最高支付限额（如40万元），超过部分需自费

3. 商业医疗险补充

   • 若单位有补充医疗保险，可先报销单位部分，再申请二次报销

五、政策目的

二次报销通过降低自付比例和设置最高支付限额，减轻重大疾病患者的经济负担，避免因病致贫。符合条件的参保人需注意年度累计自付费用超过起付线才能享受报销。

以上信息综合了全国通用政策及部分地区细则，具体以参保地最新规定为准。