关于医保自费满1000元的相关问题，综合权威信息整理如下：

一、起付线概念与作用

1. 起付线定义

   医保起付线是指参保人员医疗费用需自行承担的最低金额，超过该金额后医保开始介入报销。例如，杭州地区普通医保的起付线为1000元。

2. 报销比例分段

   • 自付1000元 ：需完全自费，不享受报销。

   • 超过1000元 ：医保开始按比例报销，通常为80%-90%（具体比例因地区和医疗机构等级不同而有所差异）。

二、报销流程与注意事项

1. 非自动报销

   超过起付线后，需主动申请报销，携带《医疗费用拨付申请单》等材料至医保窗口办理。

2. 年度累计计算

   起付线是按年度累计计算的，即每年医疗费用累计未达标准时不会触发报销。

3. 特殊人群待遇

   部分特殊人群（如高级学者、劳模等）可能享受全额报销，普通参保人员无法享受。

三、地区政策差异

不同城市对起付线金额和报销比例有具体规定：

• 杭州 ：普通医保起付线1000元，后续按20%自付比例报销。

• 济南 ：社区医院起付线400元，报销60%；三甲医院1200元起付线，报销35%。

建议参保人员根据所在城市政策，结合就医类型（门诊/住院）选择合适的医疗机构，以降低自费风险。