关于农村合作医疗中450元和650元缴费档次的报销比例，综合权威信息整理如下：

一、报销比例差异

1. 门诊报销比例

   • 450元档次：一级及以下医疗机构约80%，二级60%，三级40%

   • 650元档次：一级及以下医疗机构约90%，二级80%，三级65%

2. 住院报销比例

   • 450元档次：乡卫生院60%，二级40%，三级30%

   • 650元档次：乡卫生院65%，二级40%，三级30%

二、其他注意事项

1. 地区政策差异

   具体比例可能因地方政府政策、医疗机构等级及参保人员身份（如是否为本地户籍）而有所不同，建议咨询当地医保部门。

2. 大病补偿机制

   若医疗费用超过5000元，可申请大病补偿，分段比例一般为：

   • 5001-10000元：65%

   • 10001-18000元：70%

   但需注意大病补偿与门诊报销无直接关联。

3. 特殊病种与慢性病种

   部分地区对高血压、糖尿病等慢性病种门诊报销比例可达60%-80%，重大疾病如癌症、尿毒症等也有专项补偿。

三、建议

• 优先选择基层医疗机构就诊以降低自费比例；

• 保留好医疗费用发票、诊断证明等报销材料；

• 若需异地就医，需提前备案并了解异地报销政策。

以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体以参保地官方文件为准。