农村合作医疗（新农合）在跨省就医时是可以报销的，但需注意以下关键事项：

一、报销前提条件

1. 备案手续

   需在异地就医前通过电话或线下渠道向参保地医保机构办理转诊备案，未备案直接就医将降低报销比例或无法报销。

   • 转诊备案 ：可通过参合地医保电话、官网或线下合管办办理。

   • 特殊情况处理 ：紧急就医可事后补备案，但需符合当地规定。

2. 居住或务工证明

   • 异地长期居住需提供居住证或街道办事处/居委会证明。

   • 外出务工人员需提供务工单位证明。

二、报销比例与范围

1. 报销比例差异

   异地报销比例通常低于本地治疗比例，一般在15%-65%之间，具体取决于就医级别和当地政策。

   • 三级医院：55%-65%报销比例。

   • 二级/乡镇卫生院：65%-90%报销比例。

2. 起付线标准

   不同级别医院起付线不同，例如：

   • 乡镇卫生院：100元起付。

   • 市级医院：500元起付。

   • 省级医院：700元起付。

三、报销流程

1. 住院前备案 ：通过参合地医保渠道办理转诊备案。

2. 住院时提交材料 ：携带身份证、新农合医疗证、入院证明、转诊单、住院费用清单等。

3. 出院结算 ：在异地定点医院直接结算个人自付部分，医保支付剩余费用。

四、注意事项

1. 政策差异 ：异地报销政策可能因地区而异，建议提前咨询参保地医保部门。

2. 材料要求 ：缺少务工证明、转诊手续或材料不全可能导致报销比例降低或拒付。

3. 停缴影响 ：医保中断将影响待遇、报销年限和额度，需保持参保状态。

五、典型案例

如杭州务工人员张建国因骨折住院3.7万元，因缺少务工证明被扣除30%报销比例，最终实际报销不足45%，反映了跨省就医中材料审核严格的问题。

建议办理异地就医前，通过参保地医保部门官网或电话核实最新政策，避免因信息差异影响报销。