农村大病保险的报销流程和标准如下，综合各地政策整理如下：

一、报销范围

1. 主要保障对象

   适用于参保人员基本医保报销后个人自付的合规医疗费用超过起付线的部分，包括住院费用、门诊慢特病、门诊特定药品等。

2. 重大疾病保障

   覆盖恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等22类重大疾病，门诊放化疗等特殊治疗也可按住院比例报销。

二、报销标准

1. 起付线

   • 普通参保人员：一般为1.8万元（如南通市海门区）；

   • 医疗救助对象（如低保户、特困人员）：起付线降低50%，如9000元。

2. 报销比例

   • 门诊/住院费用：超过起付线后，按以下比例报销：

     • 5000-2万元：50%；

     • 2万-10万元：60%；

     • 10万元以上：70%；

   • 年度封顶线：部分地区设30万元上限，超出部分可申请大病保险二次报销。

3. 封顶线与二次报销

   若个人年度累计自付费用超过1.1万元，可触发大病保险二次报销（60%-70%比例），最高支付限额40万元。

三、报销流程

1. 就医时结算

   • 在定点医疗机构直接结算，无需额外提交材料。

2. 材料准备

   • 出院时需携带身份证、医保卡、住院发票、费用清单、诊断证明等材料。

3. 审核与赔付

   • 材料提交至村（社区）合作医疗联络员或区农易办结报中心，审核通过后自动拨付。

四、特殊注意事项

1. 转诊要求

   需办理转诊手续才能享受更高报销比例（如70%），否则可能降至50%。

2. 药品与诊疗限制

   优先使用医保目录内的药品（如化疗药、靶向药），自费药品可能不在报销范围内。

3. 救助对象

   低保户、特困人员等可申请医疗救助，比例最高达100%。

五、查询与咨询

建议通过当地医保部门或村（社区）合作医疗联络员查询最新政策，不同地区存在差异。如需进一步确认，可提供具体地区名称获取详细细则。