马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病,典型症状集中在骨骼、眼部和心血管系统。患者常表现为四肢细长、晶状体脱位、主动脉扩张等特征,早期识别对预防致命并发症至关重要。
一、骨骼系统异常
- 身高异常:患者通常比同龄人高出许多,尤其是手指和脚趾呈现“蜘蛛样”改变(指趾细长)。
- 胸廓畸形:可能出现漏斗胸(胸骨凹陷)或鸡胸(胸骨突出),伴随关节过度伸展。
- 脊柱侧弯:约60%的患者存在脊柱弯曲,严重时可影响呼吸功能。
二、眼部病变
- 晶状体异位:约80%患者出现晶状体半脱位,导致视力模糊或复视。
- 高度近视:眼球前后轴过长引发近视度数快速加深,易并发视网膜脱落。
- 青光眼与白内障:结缔组织薄弱导致眼压异常和晶状体浑浊风险增高。
三、心血管系统损害
- 主动脉扩张:升主动脉瘤样扩张是最危险的症状,可能引发主动脉夹层或破裂。
- 心脏瓣膜异常:二尖瓣脱垂导致心悸、胸闷,严重时需手术修复。
- 血管壁脆弱:全身动脉均可能受累,出现自发性血管撕裂或动脉瘤。
四、其他系统表现
- 皮肤与肺部:皮下脂肪减少形成萎缩纹,部分患者伴有自发性气胸。
- 神经系统:硬脊膜膨出可能引发腰背疼痛或头痛。
若出现上述症状,尤其有家族史者,建议尽早就诊遗传科或心血管专科。基因检测结合超声心动图、骨骼X线检查可明确诊断,早期干预能显著改善预后。