气管食管树胶样肿是一种由三期梅毒引起的慢性炎症性病变，典型症状包括持续性咳嗽、吞咽困难及呼吸不畅，严重时可能导致气管狭窄或食管穿孔。其症状发展隐匿，早期易被忽视，但随病程进展可引发多系统并发症，需结合医学检查明确诊断。

1. 常见症状表现
   患者通常以刺激性干咳为首发症状，咳嗽可能伴随少量血丝痰或黄绿色分泌物。随着肿物增大，可压迫气管或食管，出现渐进性呼吸困难（尤其是平躺时加重）以及吞咽异物感，进食固体食物时疼痛明显。约30%的患者会因局部压迫喉返神经导致声音嘶哑。

2. 伴随体征与全身反应
   病变区域可能出现颈部无痛性肿块，质地较硬且与周围组织粘连。部分患者伴随低热、夜间盗汗、体重下降等全身性症状，易与结核病混淆。若肿物溃破形成瘘管，可引发反复感染，出现脓性分泌物或恶臭气味。

3. 影像学与内镜特征
   胸部CT可显示气管或食管壁不规则增厚，伴周围组织纤维化；增强扫描可见病灶边缘强化。内镜检查能直观观察到黏膜表面凹凸不平的肉芽肿样隆起，表面可能覆盖黄白色坏死组织，触之易出血。

4. 并发症预警信号
   当出现突发性剧烈胸痛、呕血或咳血增多时，需警惕食管穿孔或气管-食管瘘形成。晚期患者可能因气道梗阻导致窒息，或继发纵隔感染、败血症等危及生命的状况。

若存在梅毒感染史且出现上述症状，应立即进行血清学检测（如TPPA、RPR）及病理活检。早期规范治疗可显著改善预后，避免不可逆的器官损伤。