消化道憩室最常见的原因是肠壁结构薄弱与肠腔内压力失衡,尤其与低纤维饮食、年龄增长导致的肌力退化、长期便秘等因素密切相关。结肠和十二指肠是最高发部位,其中结肠憩室多因压力差形成,而十二指肠憩室则与局部解剖薄弱相关。
- 肠壁结构缺陷:先天发育不良或后天退行性变(如老年人肠壁肌层萎缩)导致局部承受压力能力下降,黏膜层易向外膨出。
- 肠腔内压力升高:长期低纤维饮食使粪便干硬、体积减小,排便时需过度用力,增加肠腔压力;慢性便秘或肠痉挛进一步加剧压力失衡。
- 饮食与生活方式:高脂、红肉摄入过多及纤维素不足是明确风险因素,被称为“西方文明病”;肥胖和缺乏运动也会间接促进憩室形成。
- 解剖特殊性:十二指肠憩室好发于胰胆管和血管穿行处,此处肌层天然薄弱;结肠憩室多见于乙状结肠,因该段肠腔狭窄且弯曲,易形成压力差。
提示:多数憩室无症状,但炎症或并发症需及时干预。预防关键在于高纤维饮食、规律排便及适度运动,50岁以上人群建议定期胃肠检查。