根据我国医保政策，2024年未缴纳医保而2025年参保的情况下， 仍需等待期才能报销2024年的医疗费用 ，具体等待期规定如下：

一、等待期类型与计算方式

1. 固定等待期

   自2025年1月1日起实施的医保政策中，除新生儿等特殊群体外， 所有参保人员均需经历3个月的固定等待期 ，期间发生的医疗费用需自费。

2. 变动等待期

   若存在中断参保记录：

   • 每连续断缴1年，固定等待期增加1个月；

   • 连续断缴超过3年，固定等待期最长为6个月。

二、2024年未参保的特定情形

• 2024年底前未参保 ：若2024年全年未参保，2025年参保后需等待 3个月固定等待期 才能报销2024年的医疗费用。

• 2024年集中征缴期已参保但后续断缴 ：若2024年集中征缴期（通常为每年9月）已参保，但2025年未参保，则2025年参保后同样需等待3个月固定等待期。

三、补缴的影响

• 补缴后等待期缩短 ：补缴2025年医保后， 可缩短1个月的变动等待期 （例如断缴1年可减少1个月）；

• 历史费用无法报销 ：2024年未参保期间的医疗费用， 无论后续补缴与否，均无法通过医保报销 。

四、建议与注意事项

1. 避免断缴 ：医保断缴可能导致医疗费用自费，且2025年集中征缴期未参保将触发3个月等待期；

2. 及时咨询 ：若因特殊原因无法及时参保，建议联系医保部门了解补缴流程及待遇等待期调整政策。

2024年未缴医保的医疗费用需在2025年参保后等待至少3个月才能报销，且存在变动等待期机制。