关于医疗保险费上涨至400元的问题，综合权威信息整理如下：

一、缴费标准变化

1. 个人缴费与财政补贴

   居民个人缴纳400元，其中仅占医保基金实际金额的约37.5%（400/1070元）。其余670元由中央、省、市、区四级财政按比例补贴，确保居民医保账户实际金额达1070元。

2. 覆盖范围与对象

   • 城乡居民（含学生及新生儿）、非本市户籍居民等均需缴费400元。

   • 特困群体（如特困供养人员、孤儿等）可免缴或全额资助参保。

二、涨价原因

1. 医疗成本上升

   医疗设备、药品及医生薪资大幅上涨，例如CT机等高端设备费用高昂，需通过提高缴费标准分摊成本。

2. 保障范围扩大

   报销药品目录扩展至3000多种，包括癌症等特效药；住院报销比例提升至70%左右，进一步减轻患者负担。

3. 政策调整需求

   随着异地就医、门诊慢性病等需求增加，医保基金需增强抗风险能力，因此调整缴费标准以优化保障水平。

三、居民反馈与建议

1. 经济压力与断缴风险

   部分农村家庭因缴费与收益不成正比，存在断缴倾向。建议通过政府补贴渠道了解具体补贴金额，避免因信息不对称做出不当决策。

2. 医保价值认知

   尽管缴费金额有所上涨，但医保报销比例提高、药品目录扩展等政策红利显著，实际受益群体覆盖范围扩大。建议结合自身医疗需求，权衡缴费与医疗保障的性价比。

四、未来趋势

医保部门将继续加强基金监管，确保资金安全与高效使用，同时通过技术手段简化异地就医报销流程，提升服务体验。

以上信息综合了医保政策文件、官方解读及权威调查数据，旨在为居民提供全面、客观的参考。