低分子蛋白尿需根据病因采取针对性治疗,核心措施包括药物干预(如ACEI/ARB类降压药)、优质低蛋白饮食(每日0.6-0.8g/kg)和生活方式调整(控盐、戒烟限酒)。
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药物治疗:首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB),如依那普利、缬沙坦,可降低肾小球内压并减少蛋白漏出。若合并糖尿病或免疫性疾病,需联用降糖药(如SGLT-2抑制剂)或免疫抑制剂(如糖皮质激素)。
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饮食管理:
- 低盐饮食:每日盐摄入量不超过5克,水肿者需限制至3克以下。
- 优质低蛋白:优先选择鱼肉、鸡胸肉、蛋类等动物蛋白,避免高嘌呤食物(如动物内脏)。
- 控水控钾:肾功能不全者需限制高钾水果(如香蕉、橙子)和过量饮水。
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生活习惯优化:
- 适度运动:选择散步、游泳等低强度活动,每周≥150分钟。
- 避免肾损伤因素:如感染、肾毒性药物(如非甾体抗炎药)和过度劳累。
提示:定期监测尿蛋白定量和肾功能指标,及时就医调整方案,切勿因指标暂时好转中断治疗。