肠壁坏死最常见的原因是肠道血液供应中断,机械性梗阻(如肠套叠、肠扭转)和严重感染(如坏死性肠炎)是三大核心诱因。外伤、血管病变(如血栓、动脉硬化)及寄生虫堵塞(如蛔虫团)也可能直接导致肠壁缺血坏死。
- 血液循环障碍:肠系膜血管栓塞或血栓形成(常见于房颤患者)、动脉硬化等会阻断肠道供血,导致细胞缺血缺氧坏死。肠扭转、肠套叠等机械性压迫血管同样会引发类似后果。
- 机械性梗阻:肠套叠(小儿高发)、蛔虫团或肿瘤堵塞肠腔时,肠内压力升高压迫血管,局部血流中断引发坏死。
- 感染与炎症:坏死性肠炎、结核分枝杆菌感染等会释放大量炎症因子,破坏肠黏膜及血管结构,加速坏死进程。
- 外伤与医源性损伤:腹部撞击、手术失误可能直接损伤肠壁或血管,短期内诱发坏死。
提示:肠壁坏死进展迅速,若出现持续腹痛、呕吐、便血或腹胀,需立即就医。早期手术干预是挽救坏死肠段的关键。