3500元
根据职工医疗保险的报销规则,5000元报销70%的计算方式如下:
一、报销比例的适用范围
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在职职工
门诊、急诊医疗费用中,2000元以上的部分按50%报销;70周岁以下退休人员1300元以上按70%报销,70周岁以上退休人员1300元以上按80%报销。
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退休人员
70周岁以下退休人员:1300元起按70%报销;70周岁以上退休人员:1300元起按80%报销。
二、具体计算方法
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确定自费部分
需先扣除自费项目(如自费药、自费检查等)和起付线(如在职职工2000元、退休人员1300元)。
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计算可报销金额
用剩余费用乘以70%(政策比例)。
示例:
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在职职工 :住院费用5000元,扣除2000元起付线后,可报销费用为3000元,按70%报销,即3000×70% = 2100元 ,自费1900元。
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退休人员 :若按70%比例报销,5000元中可报销费用为3500元(1300元起),自费1500元。
三、其他注意事项
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年度报销限额 :职工医保年度最高支付限额为7万元,退休人员个人支付比例为在职职工的60%。
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医院级别差异 :不同级别医院报销比例不同,例如三级医院职工支付15%、退休人员95%。
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政策差异 :具体比例可能因地区经济水平不同而有所调整,建议咨询当地医保部门。
5000元按70%报销,实际可获报销金额需结合自费部分和起付线计算。