社保里的钱在住院时确实可以用于支付相关费用，但具体使用规则和范围需根据社保类型和当地政策进行区分：

一、医保账户的支付范围

1. 门诊费用

   社保门诊报销需符合医保目录，且通常设有起付线、封顶线等限制。起付线以下、封顶线以上的自费部分需自付。

2. 住院费用

   • 符合医保目录的药品、诊疗项目 ：可全额纳入报销范围，与是否使用医保卡无关。

   • 不符合医保目录的费用 （如自费药品、高档病房、私立医院等）：需自费。

二、特殊说明

1. 起付线与封顶线

   • 起付线以下费用需自付，封顶线以上的部分按比例报销（如社保报销90%，自付10%）。

   • 封顶线一般难以触及，大额费用多需自费。

2. 社保卡使用限制

   • 押金不可用 ：住院押金需支付现金，医保卡余额不可直接抵扣。

   • 直接结算 ：使用医保卡可实现门诊、住院费用的直接结算，无需垫付。

3. 其他情形

   • 未使用医保卡 ：若住院时未使用医保卡，可能影响报销比例（如部分产品需全程参保才能全额报销）。

   • 跨省就医 ：异地就医需备案，未备案可能降低报销比例或暂停报销。

三、补充说明

社保报销存在地区差异，具体起付线、封顶线标准需参考当地医保政策。建议参保人提前了解本地医保目录及报销限额，以减少自费支出。对于重大疾病或高额费用，可结合商业医疗保险进行二次报销。

以上信息综合了社保政策的核心要点，实际报销比例和范围可能因地区政策调整而变化。