需转诊备案，按比例报销

新农合在省外就医的报销流程和注意事项如下：

一、报销前提条件

1. 办理转诊备案

   需在参保地新农合经办机构办理异地就医转诊备案手续，通常需提供身份证、新农合医疗证、转诊申请表（部分地区可委托他人办理）。

2. 选择定点医疗机构

   仅限跨省定点医疗机构就医，非定点机构费用无法直接报销。

二、报销流程

1. 转诊备案

   • 患者持身份证、新农合医疗证到参保地合管办办理转诊备案，部分地区需提供转诊审批表（长期异地居住者除外）。

2. 异地就医

   • 携带转诊证明、身份证、新农合医疗证到异地定点医院就医，办理住院手续。

3. 费用垫付与结算

   • 住院期间费用由患者垫付，出院时通过新农合窗口直接结算，支付个人自付部分。

三、报销比例与材料

1. 报销比例

   • 门诊：村级卫生院60%、镇级40%、二级30%、三级20%。

   • 住院：镇级60%、二级40%、三级30%（具体以当地政策为准）。

   • 大病报销比例因医院等级及疾病类型进一步降低。

2. 所需材料

   • 基础材料：身份证、新农合医疗证、转诊备案手续、住院病历复印件、费用清单、发票。

   • 其他可能材料：户口簿、诊断证明、出院证等。

四、特殊情况处理

1. 非定点医疗机构就医

   若在非定点机构就医，需先自费垫付，出院后回参保地报销。

2. 长期异地居住者

   需提前办理异地居住备案，直接在异地定点机构结算。

3. 报销时效

   出院后需在三日内提交材料，逾期可能影响报销。

五、注意事项

1. 政策差异

   具体报销比例和材料要求可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询参保地社保机构。

2. 费用垫付风险

   若当地不支持异地结算，需自费垫付所有医疗费用，建议选择支持直接结算的医院。

3. 代办要求

   若本人不便办理，可委托他人代办，需提供代办人身份证明。

通过以上步骤和注意事项，可确保新农合在省外就医的报销流程顺利进行。