下颈部皮下气肿是一种因气体异常积聚在颈部皮下组织引发的病症，常见表现为局部肿胀、按压有捻发音，可能由外伤、感染、纵隔气肿或医源性操作（如牙科治疗）引起。严重时可伴随胸闷、呼吸困难，需及时就医明确病因并针对性处理。
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常见病因
- 外伤或手术：颈部受撞击、挤压或术后切口裂开可能导致气体进入皮下，形成气肿。
- 纵隔气肿蔓延：自发性纵隔气肿（如肺泡破裂）时，气体可能沿组织间隙扩散至颈部，引发皮下气肿。
- 感染或疾病：颈部淋巴结炎、气性坏疽等感染，或食管破裂等病理状态，也可能导致皮下积气。
- 医源性操作：牙科治疗中高速涡轮手机或气枪使用不当，可能将气体压入牙龈组织并扩散至颈部。
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典型症状与诊断
患者通常感到颈部肿胀、紧绷，触诊有“握雪感”。若合并纵隔气肿，可能出现胸痛、吞咽困难。诊断需结合病史、体格检查及影像学（如CT或X光），以区分病因并排除气胸等并发症。 -
治疗与注意事项
- 保守治疗：轻症可通过吸氧、卧床休息促进气体吸收，必要时预防性使用抗生素。
- 紧急处理：若气肿压迫气管或合并食管破裂，需手术引流或修复。
- 日常防护：避免颈部外伤，规范医疗操作，潜水或高压环境作业者需警惕减压病风险。
提示：若颈部突发肿胀伴呼吸困难，应立即就医。多数皮下气肿可自愈，但明确病因是关键，避免延误严重疾病的治疗时机。
