尿道变粗变硬可能是多种泌尿系统疾病的信号，​​常见病因包括尿道结石、炎症感染、肿瘤增生、外伤狭窄及前列腺病变​​。这一症状往往伴随排尿困难、疼痛或分泌物异常，需及时明确病因以避免并发症。

1. ​​尿道结石​​：结石阻塞尿道时，局部黏膜因刺激充血肿胀，导致管腔扩张变硬。患者排尿时可能出现中断性或剧烈绞痛，小结石可通过增加饮水量排出，较大结石需手术干预。
2. ​​炎症感染​​：细菌性尿道炎（如淋病）或慢性前列腺炎会引发黏膜水肿增生。淋球菌感染可产生脓性分泌物，普通尿道炎则伴随尿频尿急，需针对性使用抗生素并保持局部清洁。
3. ​​尿道肿瘤​​：良性息肉或恶性肿瘤均会占据尿道空间，触诊可发现质地坚硬的肿块。早期手术切除是关键，晚期需结合放化疗，血尿是典型警示症状。
4. ​​外伤与狭窄​​：骑跨伤或医源性损伤后，瘢痕组织形成导致尿道硬化。长期狭窄可能引发尿液反流和肾积水，需定期扩张或手术重建尿道。
5. ​​前列腺病变​​：中老年男性前列腺增生压迫尿道近端，引发代偿性扩张。激素治疗可缓解早期症状，严重者需经尿道电切术解除梗阻。

若发现尿道形态异常，应避免自行用药，尽早就医进行尿道镜或影像学检查。日常注意饮水卫生、避免憋尿及高危性行为，可降低多数病因的发病风险。