胃窦动力低下通常是胃轻瘫综合征的核心表现，以胃排空延迟为特征，常见于糖尿病、术后并发症或特发性胃功能障碍患者。典型症状包括餐后腹胀、早饱、恶心呕吐，严重时影响营养吸收。其病因复杂，需结合原发病与功能检查综合判断，治疗以改善胃动力和基础病管理为主。
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核心病因：
- 糖尿病：长期高血糖损伤自主神经，引发糖尿病性胃轻瘫，占继发性病例的30%以上。
- 特发性胃轻瘫：多见于年轻女性，病因不明，可能与免疫或神经调节异常有关。
- 术后或胃炎：胃部手术或慢性炎症破坏胃窦肌肉功能，导致收缩无力。
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典型症状：
- 消化障碍：早饱、餐后上腹持续胀满，食物滞留胃内数小时。
- 反流不适：胃内压升高引发恶心、呕吐未消化食物，夜间症状加重。
- 全身影响：长期营养吸收不足导致体重下降、贫血。
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诊断关键：
- 胃排空检查：核素标记食物或胃电图检测排空速率，延迟超过120分钟可确诊。
- 排除其他疾病：需与胃食管反流、功能性消化不良鉴别，胃镜和超声辅助判断。
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治疗方向：
- 药物促动力：莫沙必利、多潘立酮等刺激胃窦收缩，加速排空。
- 饮食调整：低脂低纤维、少食多餐，避免加重胃负担。
- 基础病控制：糖尿病患者需严格控糖，术后患者需康复训练。
若长期存在餐后腹胀或反复呕吐，建议尽早就医排查胃动力异常，避免延误并发症治疗。日常可通过细嚼慢咽、饭后适度活动辅助改善症状。
