劳力性呼吸困难是指在体力活动时出现的呼吸急促或气短,休息后缓解,常见于心肺功能异常或血液疾病。其核心病因包括心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺动脉高压等,需结合伴随症状综合判断。
- 心力衰竭:左心室衰竭时,心脏泵血能力下降,活动时无法满足身体需氧量,表现为登楼、快走时气急,严重息时也会呼吸困难,常伴下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难。
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD):气道阻塞导致氧气交换不足,初期仅剧烈活动后气喘,随着病情进展,轻微活动即可诱发,典型症状包括呼气延长、肺部啰音。
- 肺动脉高压:肺血管压力升高加重右心负荷,活动后出现明显气促,可能伴随咯血、乏力,需通过心超或右心导管确诊。
- 其他病因:如特发性肺纤维化(干咳、关节酸痛)、贫血(氧气输送不足)、主动脉瓣关闭不全(枪击音、颈静脉怒张)等,也可能以劳力性呼吸困难为首发表现。
若症状反复或加重,应及时就医检查(如肺功能、心电图、X线),避免延误治疗。日常需控制活动强度,戒烟并保持环境通风,以减轻症状。