尿中持续性排钠可能与肾脏疾病、内分泌异常或药物副作用相关,常见于肾性/中枢性尿崩症、原发性醛固酮增多症、长期利尿剂使用或肾小管性酸中毒等疾病,需警惕电解质紊乱引发的并发症。
- 肾性尿崩症:肾脏对精氨酸加压素不敏感,导致水分重吸收障碍,表现为多尿、低渗尿及持续性排钠,可能伴随口渴、烦躁。
- 中枢性尿崩症:下丘脑或垂体病变使抗利尿激素分泌不足,引发多尿、低比重尿及排钠增多,需激素替代治疗。
- 原发性醛固酮增多症:肾上腺肿瘤或增生导致醛固酮过量分泌,引发高血压、低血钾及尿钠排出增加。
- 药物因素:长期使用噻嗪类等利尿剂会抑制肾小管钠重吸收,需调整用药方案以避免电解质失衡。
- 肾小管性酸中毒:肾小管功能障碍导致酸中毒和电解质紊乱,可能伴随尿钠持续排出,需纠正代谢异常。
若出现相关症状,应及时就医检查病因,避免高盐饮食并遵医嘱治疗,定期监测血钠水平以预防严重并发症。