角弓反张是一种因肌肉强直导致过度伸展、呈弓形弯曲的异常姿势，常见于破伤风、脑膜炎等疾病，需紧急就医处理。其典型表现为头颈后仰、腰背反折，伴随肌肉痉挛或意识障碍，多由感染、神经系统病变或药物反应引发，儿童脑损伤患者也需警惕此症状。
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核心表现：患者背部肌肉强直性痉挛，躯干向后弯曲如弓，常伴牙关紧闭、四肢抽搐。破伤风引起的角弓反张可能伴随苦笑面容，脑膜炎患者则多合并高热、头痛。新生儿出现此症状需排查核黄疸或先天性代谢异常。
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常见病因：
- 感染性疾病：破伤风梭菌毒素、脑膜炎球菌感染是主要诱因，病毒性脑炎也可能引发。
- 神经系统病变：癫痫发作、蛛网膜下腔出血或脑瘫患儿的肌张力异常均可导致。
- 其他因素：药物副作用（如酚噻嗪类）、麦角中毒或外伤后风邪入侵（中医称“金疮痉”）。
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紧急处理与治疗：
- 破伤风患者需隔离避光，注射抗毒素并清创；脑膜炎需抗生素治疗。
- 控制痉挛常用苯巴比妥等药物，严重者需手术解除脑疝或血肿压迫。
- 康复期通过物理疗法（如悬吊床训练）纠正姿势，儿童患者需“抱球式”体位护理。
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预防关键：接种破伤风疫苗、避免头部外伤，新生儿筛查胆红素水平。脑瘫患儿需早期干预，避免异常姿势固化。
若发现角弓反张症状，应立即送医——延误治疗可能危及生命或遗留运动功能障碍。高危人群（如未免疫者、脑损伤患儿）应定期随访评估神经系统状态。
