当出现心脏刺痛时,首先要保持冷静并立即停止剧烈运动,原地坐下或躺下休息。如果刺痛在短时间内自行缓解,且平时没有基础疾病,可能是生理性因素导致,后续注意休息和调整生活方式。若刺痛持续不缓解、频繁发作或伴有呼吸困难、胸闷、大汗等症状,需立刻拨打 120 急救电话。具体处理方法如下:
- 休息观察:马上停止正在进行的活动,找个安全舒适的地方坐下或躺下。很多时候,因劳累、情绪激动引发的生理性心脏刺痛,在休息后 15 分钟内会逐渐缓解。比如,因连续加班熬夜后出现的心脏刺痛,休息后可能就会减轻。若休息后刺痛很快消失,且没有其他不适,可先自行观察,后续注意调整作息,保证充足睡眠,避免过度劳累。
- 监测症状:仔细留意心脏刺痛的具体情况,包括疼痛程度是否加重,发作频率是否变高,持续时间是否延长,以及是否伴有其他症状,如胸闷、呼吸急促、头晕、心慌、恶心呕吐等。比如,刺痛从偶尔发作变为频繁发作,或者疼痛程度难以忍受,伴有大汗淋漓,这些都是病情可能加重的信号。若出现这些情况,需高度重视,及时就医。
- 及时就医:一旦心脏刺痛持续时间超过 15 分钟不缓解,或伴有明显的呼吸困难、胸痛剧烈、头晕甚至晕厥等严重症状,必须立即拨打 120 急救电话。在等待急救人员到来的过程中,尽量保持安静,不要随意走动。若本身有心脏病史,如冠心病等,出现心脏刺痛更要第一时间就医,因为这有可能是病情急性发作,像冠心病患者出现心脏刺痛,可能是心绞痛甚至心肌梗死发作。
- 配合检查:到医院后,要积极配合医生进行各项检查。常见检查有心电图,能检测心脏电活动,查看是否存在心律失常、心肌缺血等问题;心脏超声可了解心脏结构和功能是否正常;血液检查如心肌酶检测,能判断有无心肌损伤。如实告知医生刺痛发作的具体情况、既往病史、近期生活状态等,有助于医生准确判断病因。比如,近期有过上呼吸道感染,之后出现心脏刺痛,可能与心肌炎有关,告知医生这一信息对诊断很关键。
- 遵医嘱治疗:医生会依据检查结果和诊断制定个性化治疗方案。若是冠心病等心血管疾病导致,可能需药物治疗,如使用抗血小板药物、扩张血管药物等,严重时可能要进行介入手术或搭桥手术。若是心脏神经官能症引起,除药物治疗外,还可能需要心理疏导。务必严格按照医生嘱咐按时服药、定期复查,不能自行增减药量或停药。
心脏刺痛原因复杂,可能是生理性的,也可能是严重疾病的表现。出现心脏刺痛后,正确处理并及时就医很重要,早诊断、早治疗才能更好保障心脏健康。