门体侧支循环形成后需严格避免坚硬、辛辣、高脂及含特定不饱和脂肪酸的食物,以防血管破裂出血或加重肝脏负担。 这类患者因门静脉高压导致食管胃底静脉曲张,饮食不当可能引发致命性出血或肝性脑病。
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坚硬粗糙食物:如坚果、油炸食品、带刺鱼类(如金枪鱼、沙丁鱼)、粗纤维蔬菜(如韭菜、芹菜)等,可能摩擦曲张静脉导致破裂。食物应切碎煮软,避免囫囵吞枣。
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辛辣刺激物:辣椒、浓茶、咖啡、醋等会刺激充血黏膜,增加出血风险。门脉高压性胃病患者尤其需忌口。
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高廿碳五烯酸鱼类:秋刀鱼、青花鱼等含大量廿碳五烯酸,抑制血小板聚集,可能诱发难以止血的消化道出血。可选择鲤鱼、比目鱼等低含量鱼类替代。
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过量蛋白质:每日蛋白质摄入需控制在每公斤体重2-3.5克内,过量会升高血氨,诱发肝昏迷。肝昏迷前期患者应限制至0.5克/公斤。
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酒精及高脂加工食品:酒精直接损伤肝功能;油腻、腌制、霉变食物加重代谢负担,需严格避免。优先选择蒸煮炖的易消化蛋白,如豆腐、低脂牛奶。
总结:患者需终身保持细软温和的饮食习惯,定期复查,出现黑便或呕血立即就医。合理饮食是预防出血和延缓病情的关键措施。